Osteocondroza este o boală periculoasă a coloanei vertebrale, care, dacă este complicată, poate înrăutăți permanent calitatea vieții. Această patologie a devenit semnificativ „mai tânără”: diferite forme ale bolii sunt din ce în ce mai întâlnite la tineri.
Osteocondroza lombară: simptome și tratament cu medicamente
Osteocondroza este numele dat deformarii discurilor intervertebrale, cartilajului si oaselor coloanei vertebrale.
În funcție de localizare, se distinge osteocondroza cervicală, toracică și lombară (lombosacrală).
Cauzele bolii sunt destul de variate:
- mers drept;
- scolioza;
- leziuni ale coloanei vertebrale;
- picioare plate;
- lucrări care implică ridicarea greutăților;
- modificări frecvente ale poziției corpului;
- suprasolicitarea coloanei vertebrale;
- șederea prelungită în poziții incomode;
- obezitate și activitate fizică scăzută;
- alimentație proastă, însoțită de o deficiență de nutrienți;
- stres.
Simptomele osteocondrozei lombare
- În primul rând, boala se face simțită prin durere. Durerea doare;
- Există o senzație de durere la nivelul extremităților inferioare și, ulterior, amorțeală;
- Din cauza disconfortului, activitatea motrică este redusă semnificativ;
- Durerea se agravează la ridicarea lucrurilor grele, la activitate fizică intensă, la mișcarea bruscă și chiar și la strănut/tușire.
Diagnosticul osteocondrozei lombare
Concluzia este făcută de un neurolog pe baza plângerilor pacientului. Medicul examinează coloana vertebrală în diferite poziții, în repaus/în mișcare. Pentru a confirma diagnosticul, trebuie comandate radiografii, CT sau RMN. Pe baza rezultatelor obținute, se prescrie o întreagă gamă de tratamente: medicamente, terapie cu exerciții fizice, masaj, proceduri de fizioterapie.
Tratamentul osteocondrozei coloanei lombare cu medicamente
Medicamentele ar trebui să oprească procesul acut, să amelioreze simptomele și să restabilească parțial țesutul deteriorat al discului intervertebral.
Medicamentele utilizate sunt clasificate în funcție de tipul lor de acțiune:
- Analgezice – ameliorează durerea acută;
- Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) – ameliorează umflarea și inflamația;
- Relaxante musculare – relaxează mușchii spasmodici;
- Hormoni glucocorticoizi - prescriși atunci când alte medicamente nu au efect;
- Condroprotectoare – stimulează regenerarea cartilajului;
- Acceleratoare de metabolism/flux sanguin;
- Minerale și vitamine – îmbunătățesc conducerea nervoasă.
Tratament cu medicamente pentru exacerbări
În această perioadă, cel mai important lucru este ameliorarea durerii. Terapia începe cu injecții și apoi continuă cu tablete. Este foarte important să începeți tratamentul în timp util, deoarece inflamația poate bloca vasele și nervii părții afectate a coloanei vertebrale.
Durerea este ameliorată cu analgezice și AINS. Analgezicele opioide sunt cele mai eficiente, dar au efecte secundare. AINS sunt mai sigure în acest sens, așa că sunt prescrise mai des.
Atât analgezicele, cât și AINS inhibă producția de prostaglandine, substanțe implicate în procesul inflamator și responsabile de durere.
AINS ameliorează disconfortul și inflamația. Există produse de uz extern (geluri, unguente), intern (tablete, capsule) și sub formă de injecții (pentru administrare intramusculară, subcutanată, intravenoasă).
Relaxante musculare
Spasmul muscular este o reacție la inflamație. Tensiunea musculară crește durerea. Relaxantele musculare relaxează mușchii și, în consecință, reduc severitatea bolii.
Doza este selectată individual. Terapia cu acestea durează 2-3 săptămâni sau până când simptomele dispar.
Blocarea durerii
Blocarea cu anestezice presupune puncția zonei afectate. Ei pot face injecții cu medicamente glucocorticoide. Efectul analgezic durează până la 3 zile.
Tratament cu hormoni
Hormonii glucocorticoizi au un efect antiinflamator puternic. Dar ele sunt utilizate numai dacă nu există niciun efect de la medicamentele mai puțin agresive. Cel mai adesea, sunt prescrise medicamente complexe, una dintre componentele cărora este hormonii. Tratamentul hormonal este asociat cu un risc ridicat de reacții adverse, așa că este prescris pentru cel mai scurt timp posibil.
Preparate pentru uz extern
În cazurile de exacerbare a osteocondrozei lombare se folosesc diverse geluri/unguente care au efect de încălzire și încălzire locală. Ele pot fi, de asemenea, antiinflamatorii. Unguentele și gelurile reduc severitatea simptomelor bolii.
Vasodilatatoare - vasodilatatoare
Spasmele musculare și durerea provoacă o îngustare a vaselor de sânge. Pentru a exclude acest fenomen, este prescris un medicament care dilată vasele de sânge și îmbunătățește trofismul tisular.
Tratament în timpul remisiunii
În caz de exacerbare, se folosesc numai acele medicamente care ameliorează simptomele bolii coloanei lombare, dar nu afectează cauzele acesteia. Măsurile de recuperare trebuie efectuate în combinație cu terapia simptomatică. Cu toate acestea, osteocondroza nu se manifestă întotdeauna în mod acut; de exemplu, atunci când regiunea toracică este afectată, boala progresează lent și este cronică. Prin urmare, în unele cazuri, tratamentul se face fără medicamente puternice.
Condroprotectorii ajută la restabilirea funcțiilor discurilor intervertebrale din regiunea lombară. Ele saturează țesutul cartilajului cu substanțe utile și redau elasticitatea discurilor.
Condroprotectorii opresc procesul de distrugere a cartilajului și stabilizează starea acestora. Dar trebuie să luați astfel de medicamente pentru o lungă perioadă de timp, uneori pentru viață. Efectul apare la cel puțin șase luni după începerea terapiei. Condroprotectorii sunt utilizați atât extern, cât și intern, precum și sub formă de injecții.
Aceste medicamente se bazează pe două substanțe active - glucozamină și condroitina. Medicamentul poate include una sau ambele dintre aceste substanțe simultan și poate fi, de asemenea, suplimentat cu alte substanțe active.
Exemple de condroprotectori:
- pe bază de glucozamină;
- pe bază de condroitină;
- cu glucozamină și condroitină;
- cu glucozamină, condroitină și vitamine;
- fiole pentru injecții.
Medicamente pentru îmbunătățirea fluxului sanguin și a metabolismului
Vitaminele B, în special B1, B6 și B12, precum și acidul ascorbic au un efect benefic asupra sistemului nervos periferic. Pot fi prescrise preparate complexe cu vitamine. Complexele vitamine-minerale sunt prescrise ca agenți generali de întărire.
Un curs preventiv de astfel de medicamente va sprijini sănătatea coloanei vertebrale. 2-3 cure pe an sunt suficiente pentru a reduce riscul de exacerbare a bolii.
Sedative
Disconfortul prelungit deprimă o persoană și poate provoca stres și chiar depresie. Pentru a preveni deteriorarea stării psiho-emoționale, sunt prescrise medicamente pe bază de plante, valeriană și combinate.
Dacă tulburările mintale sunt severe, se folosesc antidepresive. Pentru a îmbunătăți calitatea somnului, sunt prescrise somnifere.